浅析各种自由体位分娩方式的优劣
introduction
仰卧式分娩法
仰卧时,待产妈咪平躺在床上,两腿张开抬高,也可以抱着腿。可依待产妈咪需求,调整床头的倾斜高度。这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位,便于分娩,但不能够充分利用重力作用,使得待产妈咪外阴部容易发生撕裂。
优势:便于助产士观察胎儿情况,帮助胎儿转换胎位,便于分娩。
劣势:仰卧时,增大的子宫会压迫所有的血管,使得流回心脏的血量减少,并进而造成胎盘血流减少,引发胎儿窘迫和产后失血增多。外阴更容易发生撕裂,侧切的几率会更高。产程长,孕妇生产时间过长会导致乏力现象的发生。
侧卧位分娩法
侧向躺着,蜷缩背部,先生可以帮忙把待产妈咪的一只脚抬起。这种姿势所受重力作用虽然不大,但对于待产妈咪来说是一种比较舒服的姿势。适用于高血压孕妇。
优势:能使会阴放松,降低会阴撕裂及外阴切开术的几率。胎儿的供氧充足,使子宫收缩更有力,加速分娩的进程。
劣势:无法借助重力的作用,如果准妈妈躺的方向和胎儿背朝的方向一致,则无法进行胎心检测;若采用此方式生产,对医护接生者而言,操作较为不便。
坐式分娩法
坐式分娩是自由体位分娩的一种。待产妈咪自主选择一种能舒缓疼痛的分娩体位,对待产妈咪本人及胎儿都是有好处的。
优势:可以借助重力优势,使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程。有利于分娩机转的顺利进行,胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转得顺利。
劣势:待产妈咪久坐可能导致会阴部发生水肿。如果待产妈咪子宫收缩较强、有急产倾向;或胎儿较小者,由于产程进展较快,容易因过速分娩导致产道损伤,不宜采取坐式产椅分娩。
跪式分娩法
跪着的同时身体向前倾,将手放在床上或者抱住支撑物,两腿分开;也可以匍匐在地。
优势:可借助重力作用,可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的几率,可以帮胎儿转换胎位。
劣势:待产妈咪膝盖的压力较大,可能会比较累,可放些枕头等在膝盖和手下面垫着舒服一些。
蹲式分娩法
待产妈咪可以采用半蹲的姿势,并由陪产者搀扶;也可完全蹲下。
优势:可以将力量集中,提高分娩的速度,可以借助重力的作用,可以加速胎头的旋转。
劣势:待产妈咪久蹲容易疲劳,有时很难听到胎心。
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