子宫肌瘤是去还是留

来源:九江长虹妇产医院   发布时间:2017-08-10 09:10  在线咨询丨预约挂号
导语
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子宫肌瘤是去还是留?据统计35岁以上妇女约有20%患有子宫肌瘤,但好多病人因肌瘤小,临床上报告肌瘤切除率远比其统计的要低。子宫肌瘤...

  子宫肌瘤是去还是留?据统计35岁以上妇女约有20%患有子宫肌瘤,但好多病人因肌瘤小,临床上报告肌瘤切除率远比其统计的要低。子宫肌瘤是女性生殖系统较为常见的良性肿瘤。下面就让九江长虹妇产医院的专家来介绍一下。<<<妇科检查费用是多少?咨询专家>>>

  子宫肌瘤的成因

  (一)病因:不远该病事实切病因不明,据有关研究表明,依稀与体内雌激素水平过高,常年受雌激素刺激有关;偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多完了生长并逐渐萎缩;肌瘤多并发子宫内膜增生;妊娠时雌激素水平升涨,肌瘤多飞跃增大,外源性雌激素可增快肌瘤生长。

  (二)症状:子宫肌瘤的临床典型症状为月经过多。多诞生于黏膜下及肌壁间肌瘤,表露为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。产生出血增多的全新要起因是:子宫内膜面积增大,因雌激素作用导致子宫内膜增生,肌瘤干碍子宫收短,并连累血循环而使内膜充血。由于下腹部包块导致常年阴道出血,病人常伴有异常程度的贫血。

  1、下腹部包块当浆膜下或壁间肌瘤增大增添盆腔时,病人多能本人扪及包块而去医院就诊,可伴有下坠感。

  子宫肌瘤的杀害症状全新要表露为:位于宫体下部及宫颈的肌瘤,可杀害盆腔描绘及神经,产生下腹坠痛及腰背部酸痛;肌瘤推进或向后生长,可杀害膀胱、尿道或直肠,产生尿频、排尿痛楚、尿潴留或便秘;当肌瘤向两侧生长,则组成阔韧带肌瘤,其杀害输尿管时,可产生输尿管或肾盂积水;如杀害盆腔血管及淋巴管,可产生下肢水肿。

  2疼痛除因盆腔神赞同压有疼痛外,带蒂的黏膜下肌瘤在宫腔内可产生宫缩而引起疼痛,当肌瘤阻塞宫颈管,干碍经血外流,也可产生痛经。

  (三)检查:B型超声可以较明确清晰示肌瘤大小及部位,是诊断子宫肌瘤全新要手腕之一。诊断性刮宫可以感触到内膜有崛起或触目崎岖。通过以上检查,诊断平凡无痛楚。对肌瘤生长飞跃或绝经后仍延续增大,由硬变软者,应斟酌有恶性之嫌疑。

  子宫肌瘤时去还是留?

  应根据病人的年岁、症状、肌瘤大小、生育情报及全身状况等周全斟酌后再作决计。平凡对肌瘤小于妊娠8周,无触及症状,或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小,月经安乐,无不舒服症状者,可观察情况不予治疗。坚持每3个月复查1次,平凡在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间感知肌瘤增大或症状明显时,应斟酌治疗治疗。

  对月经量多而子宫增大约8周妊娠大小病人,在诊断性刮宫扫除子宫内膜癌后,可采用雄激素治疗。雄激素有冲突雌激素,推动子宫内膜萎缩,使子宫肌层及血管平滑肌收短,减少出血量之作用。

  经常年守旧治疗无效,或症状触目,肌瘤较大,合并贫血及生长飞跃者,应斟酌治疗治疗。

  肌瘤剜除,适于年轻并希望生育的病人。无论浆膜下、肌壁间,甚至黏膜下肌瘤均可经腹剜除,积蓄子宫。对脱出至阴道内的带蒂黏膜下肌瘤可经阴道切除。对年岁较大、症状触目,无延续生育要求的子宫肌瘤病人应作全子宫切除。年岁在50岁左右可积蓄一侧安乐卵巢以把守其内分泌功能。

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  专家推荐:杨幼易 主任医师(副教授、硕士生导师)

  

 

  个人简介:

  曾任九江市妇幼保健院医教科主任及妇科肿瘤学科带头人,中华医学会九江分会肿瘤学组的副主任委员。从事了妇产科临床工作近30年,在组织抢救各类难产处置以及困难剖宫产术上有丰富的临床经验。曾经在上海、香港等知名妇产科医院进修学习。

  主诊项目:

  擅长妇科肿瘤、外阴疾病、产科危急重、妇科疑难杂症等的诊断和治疗,尤其在妇科恶性肿瘤手术、放疗、化疗等方面都有独到之处。

  

 

  温馨提醒:有些肌瘤应切除后再妊娠,如多发性肌瘤,肌瘤直径大于6厘米者,用凝固刀治疗,痛苦小。子宫增大超过妊娠3个月者,肌瘤虽小,但生长在宫角部,阻碍受精卵或精子运行者;肌瘤增长迅速,症状明显者,或肌瘤发生变性者。

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